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    心臟大血管外科

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    就醫指南

    詳情信息

    心臟大血管外科

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    心臟大血管外科概況

     

      哈醫大四院心臟大血管外科現有醫生10余名,其中主任醫師、教授2人,副主任醫師、副教授2人,碩士生導師3人,5人具有博士學位,8人具有碩士學位,胸心血管外科年手術近千例,在省內具有舉足輕重的地位。
      醫院及科室擁有先進的設備:體外循環機、除顫機、監護儀、動脈血氣分析儀、ACT測定儀、成人及嬰幼兒呼吸機、電視胸腔鏡、纖維支氣管鏡以及相關科室的64排CT、心臟彩超儀等先進的胸心血管外科設備。
      臨床工作:全面開展先天性心臟病、瓣膜疾病、冠狀動脈搭橋、主動脈搭橋、心臟腫瘤等心血管手術的同時,開展了嬰幼兒先心病的外科治療、先心病合并肺動脈高壓的外科治療、胸腔鏡體外循環手術等一系列心技術,成為省內重要的心血管外科臨床、科研和教學的基地。胸外科治療范圍包括了肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、肺大庖、賁門失遲緩癥、胸部外傷、心包炎等手術。近年開展了胸腔鏡肺大庖切除等微創手術;小切口微創胸部手術以成常規手術;肺癌根治支氣管袖狀成形、上段食道癌的根治術、肺減容術等成為胸外科的特色治療。
      近五年共發表第一作者論文20余篇。SCI收錄多篇;承擔課題總計十余項,其中,國省級1 項;廳局級5 項。得到科研經費10 余萬元,出版兩部國家級專著:由李野教授主編的由科學技術與文獻出版社出版的《臨床心血管外科疾病診斷與思路》及由徐進志副教授主編的中國科學技術出版社出版的《臨床肺部疾病的綜合診療》。
      胸心血管外科是哈爾濱醫科大學直屬教學基地,是碩士研究生學位授予點。承擔本、專科生理論授課、課間實習和生產實習任務。也面向全省招收進修醫師。科室每天晨會進行術前病理討論和術后病例回顧,每周進行疑難病例和死亡病例討論。

    咨詢電話:82576636、82576637

     


    學科帶頭人簡介

     

    李 野
    職 務: 心臟大血管外科主任
    職 稱: 教授 主任醫師 醫學博士 博士后 碩士生導師
    學術地位:

      黑龍江省醫師協會胸外科分會……………………………………………………副主任委員
      黑龍江省胸心血管外科學會………………………………………………………委 員
      黑龍江省老年醫學專家委員會………………………………………………首席中青年專家
      黑龍江省胸心外科專業委員會……………………………………………………委 員
      從事胸心血管外科專業二十余年,曾赴加拿大卡爾加里醫學中心研修,做胸部手術數千例,獲得了大量的臨床工作經驗。
      擅長對心臟疾病的外科治療,如先天性心臟病、心臟瓣膜病、冠心病及大血管疾病的外科治療。簡單先心病如:房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉及肺動脈狹窄的手術成功率幾乎達100%,法魯氏四聯癥等復雜先心病的手術成功率大98%,近兩年完成心臟直視手術600余例,其中心臟瓣膜手術100余例,冠脈搭橋手術200余例,開展了腋下小切口體外循環下心內直視手術,手術創傷小,切口隱蔽美觀,尤其適應于年輕女性,近兩年開展了房顫直視及微創外科射頻治療,房顫轉復率高,大大提高了患者的生活質量。
      擅長肺癌根治、食管癌根治術,開展的肺癌標準化廓清術,提高了肺癌手術后五年生存率;對食管癌術中采用的粘膜對粘膜、肌層對肌層的吻合技術及機械吻合技術有效降低了食管癌術后的并發癥,開展了各種小切口微創胸部手術(如自發性氣胸、縱隔腫瘤及肺葉切除術)近千例,創傷小,痛苦少;擅長心包炎大部切除術及各種胸廓畸形如漏斗胸及雞胸等的治療。
      開展了胸腔下的各種胸外科手術,(如胸膜活檢術、胸腔積液的診斷與治療、肺小結節的診斷、胸腔鏡輔助下的食管癌切除術等)。在省內開展了肺癌的早期診斷與早期治療技術。近期開展了胸外科領域極為復雜的全喉、全下咽、全食管切除、咽胃吻合術,代表了哈醫大四院胸外科在省內食管外科領域的領先地位。
      近年來,承擔黑龍江省科委、教委攻關課題3項,獲黑龍江省科技進步獎1項,發表論文30余篇。
     

    科室專家簡介
     

    陳厚坤
    職 稱:主任醫師 心臟大血管外科資深教授
    學術地位:

      胸心血管外科哈爾濱市分會……………………………………………………副主任委員
      省干部保健委員會…………………………………………………………………專  家
      從事胸心外科工作40余年,曾任哈醫大二院胸心外科主任醫師,教授,科副主任。1998年任哈醫大一院心外科主任、主任醫師、教授。
    擅長對心臟疾病的外科治療,如先天性心臟病、心臟瓣膜病、冠心病及大血管疾病的外科治療。擅長肺良性腫瘤切除術、肺癌根治術、食管癌根治術、各種胸部畸形如漏斗胸、雞胸等的矯治術。
      參加“冷血鉀心肌保護的臨床應用”“生物瓣膜的研制與臨床應用”“冠狀動脈旁路移植術”及“心臟、肺移植手術和臨床應用”等多項臨床研究工作。曾榮獲省政府科技進步獎。1995年“同種原位心臟移植”獲衛生部三等獎。 主編 《心臟外科主治醫生900問》,參編《現代器官移植學》和《現代心臟移植學》的心臟移植和心肺移植部分。在國家級、省級雜志發表論文20余篇。

     

    王柏春  
    職 務:心臟大血管外科二病房主任
    職 稱:副教授 副主任醫師 碩士生導師 醫學博士 博士后
    學術地位:
      黑龍江省醫學會心胸血管外科學會      委員兼秘書
      黑龍江省醫師協會心血管外科分會      委員兼秘書
      中國醫師協會心血管外科分會          委 員
      中國醫師協會心血管外科分會瓣膜學組      委 員
      1996畢業于哈爾濱醫科大學臨床醫學專業,同年考取哈醫大附屬第一醫院心胸外科研究生,畢業后留校工作,2004年哈爾濱醫科大學博士畢業,留哈醫大一院心胸外科工作。2002年和2004年分別赴澳大利亞和日本研修。2015年調入哈醫大四院工作。
      2003年在哈醫大一院開展了冠狀動脈搭橋手術,結束了一院外請專家開展該手術的歷史。2006年起任哈醫大一院心血管外科醫療副主任,近十年共完成心外科手術2000多臺,包括各種先天性心臟病(傳統開胸和微創手術),各種瓣膜病的瓣膜置換和成形手術,冠狀動脈搭橋手術(90%不停跳搭橋),大血管手術(主動脈夾層和動脈瘤),房顫射頻手術,以及心臟腫瘤,心包炎以及常規胸外科手術等等。在省內開展了體外循環下肺動脈拴塞的切開取栓,先心病合并主動脈縮窄的一期手術,橈動脈冠狀動脈搭橋術,胃網膜右動脈冠脈搭橋手術,以及雙側乳內動脈全動脈化搭橋手術,與心內科開展了冠心病的雜交手術等等。
      參與組建哈醫大一院心血管外科ICU的建立與醫生培訓,精通ICU各項技術和儀器設備的使用,常規開展CRRT,IABP等專業技術,近期開展了多例ECOM(體外膜肺生命支持)技術。
      工作以來,共發表論文20余篇,其中SCI收錄2篇,承擔課題6項,多次獲得衛生廳以及學校的新技術獎。共培養研究生4名,已畢業3名,在讀1名。
     
     
    成 軍
    職 務:心臟大血管外科副主任
    職 稱:副教授 副主任醫師 醫學碩士
    學術地位:

      黑龍江省司法鑒定委員會……………………………………………………………專家組成員
      哈爾濱市醫療事故鑒定委員會………………………………………………………專家組成員
      黑龍江省胸心外科學會………………………………………………………………秘 書
      中國臨床腫瘤協會……………………………………………………………………會 員
      從事胸心外科臨床工作二十余年,臨床經驗豐富,擅長于肺部,氣管,食管,縱隔,膈肌,胸膜,胸廓及肺部感染性疾病的外科治療,精通胸外傷,心臟外傷的急診救治。可熟練完成各種肺葉切除以及楔形或袖狀切除手術,各段食管癌的切除,食管胃吻合手術,各個部位縱隔腫瘤的切除手術及先天性心臟病,瓣膜病,冠心病的外科治療工作,手術技術熟練。熟練運用小切口進行胸部各種手術。擅長胸腔鏡的使用。熟悉胸部腫瘤的化療技術。在胸心外科疾病的圍術期的管理及術后并發癥的處理方面經驗豐富。
     
    王 凱
    職 稱:副主任醫師 副教授 醫學博士

      日本醫師協會心臟外科分會委員,中國醫師協會心血管外科分會先天性心臟病學術委員會委員。黑龍江醫學會心胸血管外科學會委員,黑龍江省醫師協會心血管外科分會委員。1993年哈爾濱醫科大學臨床醫學專業畢業,日本留學5年主要從事心外科工作并獲得日本山梨大學醫學部心臟外科博士學位。有著3000多例心臟手術經驗,在先心病外科治療方面擅長新生兒,小體重和復雜心臟畸形手術。在國內開展各類先心病微創手術,包括經食道超聲引導下房缺,室缺,動脈導管未閉等微創封堵手術,也是黑龍江省微創及復雜先心病的診斷治療和培訓中心的主要負責人。在成人冠脈搭橋,瓣膜病,大血管疾病的手術治療中有著豐富的經驗。并且熟悉心臟病術后ICU的治療管理,省內較早地開展了體外膜肺氧合治療(ECMO)心臟術后危重病人,取得良好的效果。
     
     


    學科建設
     
      哈醫大四院心臟大血管外科近幾年在以下領域迅速迅速得到了突破,并迅速占據省內地位
    心血管外科方面:
       先天性心臟病的外科治療:先天性心臟病是患兒與生俱來的心臟病。我科對常見先天性心臟病如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等的手術成功率接近100%。在復雜先天性心臟畸形如法魯四聯癥、大動脈轉位、右室雙出口、房室管畸形、永存動脈干等矯治方面具有豐富經驗。
       心臟瓣膜病的外科治療:心臟瓣膜病大部分是后天性心臟病,其中以風濕性心臟病為主,治療的主要方法有藥物治療、介入治療和瓣膜手術治療。瓣膜手術是我科的常規手術,手術成功率達到98%。手術治療以換瓣手術和瓣膜成形術為主。我科采用保留后瓣或全瓣的方法進行瓣膜置換,心臟功能較傳統手術方法提高30%,大大改善了手術的效果,多數病人術后一周即可出院。
       冠心病的外科治療:冠心病又稱缺血性心臟病,是危害人類生命的殺手。我科不僅除熟練掌握冠脈搭橋手術,同時在室壁瘤治療方面也積累了豐富經驗,曾經為多例心肌梗塞后大面積室壁瘤進行室壁瘤切除、左室成形手術。
    胸外科方面:
      ①成功開展了胸腔鏡下胸部微創手術,帶領科內醫生進行了胸腔鏡下肺大皰結扎、肺楔形切除、肺葉切除、食管良性疾病的手術治療、縱隔腫瘤切除等手術。
      ②成功地開展了慢性阻塞性肺病的外科治療的臨床及科研工作,與呼吸內科等相關科室合作開展了對COPD的綜合治療方案的研究與應用,并倡議成立了呼吸病綜合防治學術沙龍。
      ③發起了肺癌的普查及早診早治工作,多次深入基層進行肺癌普查及義診,初步制定了肺癌早診早治的實行方案,發現了許多早期肺癌并對其進行了早期治療,取得了良好的效果。
      ④開展了大動物的肺移植及肺保護研究,在國內開展了西地那非用于肺移植肺保護的研究和西地那非用于治療肺動脈高壓、保護急性肺損傷的研究。犬單肺移植實驗例數在省內較多,目前已達十余例,同時開展了犬肺葉移植的研究,國內尚無人開展此類工作。
      ⑤依靠雄厚的心血管外科基礎和先進的重癥監護設施,李野教授近期開展了十余例胸外科高難手術,包括巨大的中縱隔胸內甲狀腺腫切除、嚴重的肺功能不全開胸手術、重度慢性阻塞性肺病的外科治療、心包內全肺切除、三切口上段食管癌根治術等手術。


    開展業務

    心血管外科方面:
       先天性心臟病的外科治療:房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法魯四聯癥、大動脈轉位、右室雙出口、房室管畸形、永存動脈干等。
       心臟瓣膜病的外科治療:心臟瓣膜病大部分是后天性心臟病,其中以風濕性心臟病為主,治療的主要方法有藥物治療、介入治療和瓣膜手術治療。
       冠心病的外科治療:冠脈搭橋手術、室壁瘤切除、左室成形手術。
    胸外科方面:
      肺部疾病:包括肺癌、肺良性腫瘤等、肺膿腫等。
       食管疾病:包括食管癌、食管良性腫瘤、賁門癌、賁門失弛緩癥等。
       縱隔疾病:包括胸腺瘤等。
       胸壁疾病:包括雞胸、漏斗胸等。
       胸膜疾病:包括間皮瘤等。
       氣管疾病:包括氣管良惡性腫瘤等。
       外傷:包括肋骨骨折、肺挫裂傷、血氣胸等。
       其它:包括手足多汗癥、胸廓出口綜合征等。
    開展手術種類:
      1) 氣管手術:隆突成形術,氣管腫瘤切除術。
      2) 肺手術:肺葉切除術;袖式肺葉切除術;全肺切除術;肺段、肺楔形切除等。
      3) 食管手術:食管、賁門癌切除,胃食管吻合術;食管癌切除,結腸代食管術;Heller's術;食管平滑肌瘤摘除術。
      4) 膈肌及縱隔疾病手術:外傷性膈疝修補術,食管裂孔疝修補術,縱隔內巨大腫瘤切除術。
      5) 胸壁及胸膜腔疾病手術:胸壁良性腫瘤切除術;胸壁惡性腫瘤切除、胸壁修補成形術;慢性膿胸纖維板剝脫術;胸膜間皮瘤切除術。
      6) 胸腔鏡手術:胸腔鏡肺大泡切除術、胸膜固定術;肺楔形切除術;交感神經切除術治療手汗癥等。
      7) 縱隔鏡手術。
    特色治療:
      心外科及胸外科的微創治療:腋下小切口治療小兒先心病,避免了正中開胸留下的瘢痕;腋下小切口開展各類胸外科手術,避免了傳統的后外側切口損傷胸壁的大塊肌肉;胸腔鏡下開展小兒先心病手術、胸腔鏡下自發性氣胸肺大泡結扎術、胸腔鏡下胸腔積液胸膜活檢及固定術、胸腔鏡下肺周圍小結節活檢術等。
       開展肺癌的早期診斷早期治療、中晚期肺癌的規范化治療。痰液基細胞學聯合胸部低劑量螺旋CT用于肺癌的篩查和早期診斷。
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