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    重癥醫學科

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    重癥醫學科概況

     

      哈醫大四院重癥醫學科(Intensive Care Unit,ICU)成立于2009年1月,是醫院集中監護和救治重癥患者的專業科室。科室擁有多達2000平米的醫療用面積,位于新建成的外科樓5樓其中設立病床30張,同時根據ICU設立的特殊要求保證了1/3以上的面積用于醫療輔助用房。病房設置合理,不僅著眼于傳統ICU患者的集中監護治療、有效利用醫療硬件資源等要求,同時考慮到危重病人群的特點,專門設立了不同隔離等級的病房,配合最先進的層流凈化,能夠最大限度的防止患者間交叉感染的發生,保障患者的利益和救治工作的順利開展。
       重癥醫學科的醫療特色是應用先進的診療設備與技術,對病情進行連續、動態的監測,并通過有效的干預措施,為重癥患者提供規范的、高質量的治療。學科范圍涉及重癥肺炎、重癥哮喘、呼吸衰竭、休克、復蘇、心功能不全、嚴重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經系統功能障礙、嚴重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能障礙、嚴重內分泌與代謝紊亂、水電解質與酸堿平衡紊亂等多方面的治療。同時還可對于高齡、存在其他系統合并癥需手術治療或某些重大手術圍手術期的患者提供全面、加強、連續的的治療,保證手術的順利進行。在重癥病人的針對性治療的同時,需加強這類病人的營養支持、適度的鎮痛鎮靜、合理地抗感染治療。
      重癥醫學的理念是關注患病機體整體機能的維護,關注各系統之間的相互作用,重視各項監測指標的動態變化以及組織器官功能的早期支持,以期為重癥病人的救治贏得時間,為病人的康復贏得機會。
      重癥醫學科收治范圍:1、 急性、可逆、已經危及生命的器官功能不全,經過ICU的嚴密監護和加強治療短期內可能得到康復的患者。2、 存在各種高危因素(例如高齡、大手術后、全麻未醒、術前存在其他系統合并癥、意識障礙且無法保證氣道安全或病人存在窒息風險、存在各種離子紊亂或酸堿失衡、重度營養不良、妊高癥等),具有潛在生命危險,經過ICU嚴密的監護和隨時有效治療可能減少死亡風險的患者。3、 在慢性器官功能不全的基礎上,出現急性加重且危及生命,經過ICU的嚴密監護和治療可能恢復到原來狀態的患者。4、 慢性消耗性疾病的終末狀態、不可逆性疾病和不能從ICU的監護治療中獲得益處的患者,一般不是ICU的收治范圍。
      ICU患者由重癥醫學專業醫生負責管理,患者的相關專科情況由ICU醫生與相關專科醫生共同協商處理。其治療強調早期、全面、系統、多學科綜合治療。
      科室擁有國際一流頂端的監測、檢查及治療儀器,包括監護儀、呼吸機(可滿足除低體重嬰兒及新生兒外的所有兒童、成人病人的使用)、纖維支氣管鏡、GEM3000血氣分析儀、GE心電機、除顫儀、振動排痰儀、降溫儀(低溫治療儀)及輸液泵、微量注射泵等ICU必備的監護治療設備。
      經過近2年不懈的努力,在院領導的關懷下,重癥醫學科從無到有,從弱到強。目前科室擁有醫護人員40余人,擁有專職醫生11名,其中副教授、副主任醫師1人,具有博士學位1人,碩士學位9人;護士35名,其中副主任護士I人,主管護士1人,護師6人,具有碩士學位1人,本科學歷7人,大專學歷27人。科室的醫生來自不同的專業,有心血管內科、消化內科、婦產科、普通外科、泌尿外科及胸心外科等,團結合作,取長補短,共同組成治療小組,配合專科醫生完成危重癥患者的救治。每名醫生除臨床科室常用診療技術外,還熟練掌握了心肺復蘇術、人工氣道的建立與管理、機械通氣技術、深靜脈及動脈置管技術、纖維支氣管鏡檢查與肺泡灌洗等技術。目前ICU已承擔全院急、危、重癥患者的救治工作。
      ICU全體醫護人員希望通過自己的努力為專科醫生減輕后顧之憂,使其有更多的精力發展專科技術,開拓新的治療領域,并竭盡全力為其保駕護航。 

     

    學科帶頭人簡介

     

    高 巖
    職 務:重癥醫學科主任
    職 稱:教授 主任醫師 醫學博士
    學術地位:

      中華醫學會黑龍江省重癥醫學分會---------------------副主任委員
      中國醫師協會重癥醫學分會-----------------------------------委 員
      1999年哈醫大一院建立重癥醫學科(ICU)時,由心內科調入ICU。從事重癥醫學事業十余年,一直工作在醫教研第一線。2009年1月來到哈爾濱醫科大學附屬第四醫院,創建了重癥醫學科。經過系統的專業化培訓。擅長血流動力學監測、支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術、連續性血液凈化、機械通氣等技術操作。多年來,致力于ICU重癥感染、多發創傷、休克、營養支持、COPD繼發肺感染、重癥哮喘、ARDS等特殊情況下的機械通氣治療、頑固心衰以及多臟器功能障礙(MODS)時肝、腎、凝血及消化道和中樞神經系統早期臟器功能支持的研究,在MODS治療方面積累了豐富的經驗。

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